對于不同組織，由于其組織特性和原有基礎(chǔ)的差異，建立職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系的過程不會完全相同。但總體而言，組織建立職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系應采取如下步驟：

(1)領(lǐng)導決策
  組織建立職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系需要 領(lǐng) 導 者 的決策，特別是最高管理者的決策。只有在最高管理者認識到建立職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系必要性的基礎(chǔ)上，組織才有可能在其決策下開展這方面的工作。另外，職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系的建立，需要資源的投入，這就需要最高管理者對改善組織的職業(yè)安全衛(wèi)生行為做出承諾，從而使得職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系的實施與運行得到充足的資源。

(2)成立工作組
   當組織的最高管理者決定建立職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系后，首先要從組織上給予落實和保證，通常需要成立一個工作組。工作組的主要任務是負責建立職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系。工作組的成員來自組織內(nèi)部各個部門，工作組的成員將成為組織今后職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系運行的骨干力量，工作組組長最 好 是將來的管理者代表，或者是管理者代表之一。根據(jù)組織的規(guī)模，管理水平及人員素質(zhì)，工作組的規(guī)模可大可小，可專職或兼職，可以是一個獨立的機構(gòu)，也可掛靠在某個部門。 

(3)人員培訓
  工作組在開展工作之前，應接受職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系標準及相關(guān)知識的培訓。同 時，組織體系運行需要的內(nèi)審員，也要進行相應的培訓。  
  (4)初始狀態(tài)評審 
  初始狀態(tài)評審是建立職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系的基礎(chǔ)。組織應為此建立一個評審組，評審組可由組織的員工組成，也可外請咨詢?nèi)藛T，或是兩者兼而有之。評審組應對組織過去和現(xiàn)在的職業(yè)安全衛(wèi)生信息、狀態(tài)進行收集、調(diào)查與分析，識別和獲取現(xiàn)有的適用于組織的職業(yè)安全衛(wèi)生法律、法規(guī)和其他要求，進行危險源辨識和風險評價。這些結(jié)果將作為建立和評審組織的職業(yè)安全衛(wèi)生方針，制定職業(yè)安全衛(wèi)生目標和職業(yè)安全衛(wèi)生管理方案，確定體系的優(yōu)先項，編制體系文件和建立體系的基礎(chǔ)。

(5)體系策劃與設計
  體系策劃階段主要是依據(jù)初始狀態(tài)評審的結(jié)論，制定職業(yè)安全衛(wèi)生方針，制定組織 的職業(yè)安全衛(wèi)生目標、指標和相應的職業(yè)安全衛(wèi)生管理方案，確定組織機構(gòu)和職責，籌劃各種運行程序等。

(6)職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系文件編制
  職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系具有文件化管理的特征。編制體系文件是組織實施職業(yè)安全 衛(wèi)生管理體系標準，建立與保持職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系并保證其有效運行的重要基礎(chǔ)工 作，也是組織達到預定的職業(yè)安全衛(wèi)生目標，評價與改進體系，實現(xiàn)持續(xù)改進和風險控制必不可少的依據(jù)和見證。體系文件還需要在體系運行過程中定期、不定期的評審和修改，以保證它的完善和持續(xù)有效。

(7)體系試運行
  體系試運行與正式運行無本質(zhì)區(qū)別，都是按所建立的職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系手冊、 程序文件及作業(yè)規(guī)程等文件的要求，整體協(xié)調(diào)地運行。試運行的目的是要在實踐中檢驗 體系的充分性、適用性和有效性。組織應加強運作力度，并努力發(fā)揮體系本身具有各項功能，及時發(fā)現(xiàn)問題，找出問題的根源，糾正不符合并對體系給予修訂，以盡快渡過磨合期。

(8)內(nèi)部審核 
  職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系的內(nèi)部審核是體系運行必不可少的環(huán)節(jié)。體系經(jīng)過一段時間 的試運行，組織應當具備了檢驗職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系是否符合職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系 標準要求的條件，應開展內(nèi)部審核。職業(yè)安全衛(wèi)生管理者代表應親自組織內(nèi)審。內(nèi)審員應經(jīng)過專門知識的培訓。如果需要，組織可聘請外部專家參與或主持審核。內(nèi)審員在文件預審時，應重點關(guān)注和判斷體系文件的完整性、符合性及一致性；在現(xiàn)場審核時，應重點關(guān)注體系功能的適用性和有效性，檢查是否按體系文件要求去運作.

(9)管理評審
  管理評審是職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系整體運行的重要組成部分。管理者代表應收集各 方面的信息供最高管理者評審。最高管理者應對試運行階段的體系整體狀態(tài)做出全面的 評判，對體系的適用性、充分性和有效性做出評價。依據(jù)管理評審的結(jié)論，可以對是否需要調(diào)整、修改體系做出決定，也可以做出是否實施第三方認證的決定。

  當組織按上述步驟建立職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系，還需著重注意幾個問題。

(1)職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系應結(jié)合組織現(xiàn)有的管理基礎(chǔ)    
  一般組織在職業(yè)安全衛(wèi)生管理上，都存在著原有的組織機構(gòu)、管理制度、資源等。而 按職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系標準建立的職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系，實際上是組織實施職業(yè)安 全衛(wèi)生管理，改善組織的職業(yè)安全衛(wèi)生行為，達到持續(xù)改進目的的一種新的運行機制。它不能完全脫離組織的原有管理基礎(chǔ)，而是在標準的框架內(nèi)，充分結(jié)合組織的原有管理基礎(chǔ)，進而形成一個結(jié)構(gòu)化的管理體系。

(2)職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系是一個動態(tài)發(fā)展、不斷改進和不斷完善的過程。

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